8. Dolnośląski Rajd o Kropelce Terwer – Logistic | Zgłoszenia

Zgłaszający

Imię i nazwisko (wymagane):

Data urodzenia (wymagane):

Adres - ulica (wymagane):

Miejscowość (wymagane):

Nr telefonu (wymagane):

Adres email (wymagane):


Wpisowe:


Załoga

Kierowca

Imię i nazwisko (wymagane):

Data urodzenia (wymagane):

Adres - ulica (wymagane):

Miejscowość (wymagane):

Nr telefonu (wymagane):

Adres email (wymagane):


Pilot

Imię i nazwisko (wymagane):

Data urodzenia (wymagane):

Adres - ulica (wymagane):

Miejscowość (wymagane):

Nr telefonu (wymagane):

Adres email (wymagane):


Całkowita liczba osób w załodze (wymagane):

Całkowita liczba dzieci (wymagane):


Samochód:

Marka:

Typ:

Rok produkcji:

Nr rejestracyjny:

Pojemność skokowa silnika:

Instalacja gazowa LPG:

Rodzaj paliwa:

Badania techniczne:

Polisa OC:

Polisa NNW:

Samochód uczestniczący należy:

Skąd wiesz o rajdzie:


Deklaracja

Oświadczam, że zapoznałem(am) się z regulaminem 8. Dolnośląskiego Rajdu o Kropelce Terwer Logistic i akceptuję jego treść.

WRÓĆ DO STRONY www.rajdokropelce.hb.pl

REGULAMIN

Powiązane artykuły